中国医学应该如何走向世界?白春学为什么中国医学需要走向眦界?试看两个给中国带来重大经济和社会效益的例子。2()()1年】1月10日晚．第四屑f竹贸组织部长会议在iv-塔尔首都多哈通过中国人世的决}义．10年后的2011年中国经济超过口本成为世界第二大经济休，被国际公认为最大和最具有潜力的市场，对世界经济具有举足轻重的作用。给中国带来重大社会效益的例子莫过于莫古‘获得诺贝尔文学奖，他通过自已独特的创作，把默默无闻的高密东北乡扩展为世界性的叶I心舞台。中国具有200万左右“不为良相．便为良医”的医学界应该如何看待这个效应?是在等待中国获得诺贝尔化学奖、物理学奖和经济学奖后．才去考虑生理学或医学奖．还是T’咀之行始于足下立即从娃娃抓起?因为生理学或医学奖的基础大多与获奖者在青年时所做的I：作有关。例如．我曾在水通道和RXA f扰两个研究分圳获得诺贝尔奖之前5年即做过一些工作．其中肺水通道的研究被2003年诺贝尔化学奖得主PetCFAgrc教授多次引用…。但是我深深地知道自己的I：作是他们原创T作的延续．只小过足其获奖的铺路石而已一!。国人要想获得诺贝尔奖．应该及早动手花大力气培养青年人。此外，即使不考虑诺贝尔大奖．仅考虑临床上的：[作，也应该有一个远大日标，我们膻该有人为国际政要和名人会诊，去国际霞点大学任职，在国际学会有话语权．走向世界，影响世界。1走向世界的标准是什么?如果要走向世界，先要定H{标准，以便找到努力的力‘向。那么用f}．么标准衡量医学是否走向了世界呢?以往欠多认为t要是沦文。I矢学论文是医学科研产出的重要表现形式之一。医学沦文质量的高低，有助于评估一项医学科研成果的水平。通常．沦义质量取决于登载论文期刊的档次以及论文发表后被引用的情况。一般由丁期刊的档次‘j论文被引Jtl率成【F比。所以通过考察．专家视角．登载论文期刊的影响因子即可以基本_r解论文所代表的科研水平。美国科学情报研究所对世界上二约4600多种重要期刊中研究沦文的引用和被引用情况进行统计后，据此将这些期{1J分类排序，并以《期 ru引用报告(JCR)》m版公布。JCR系统介绍』二述重要期刊前一年的引用和被引用情况．其中决定期刊档次的一个重要参数即是影响冈予。这也受到中国医学界重视．并引起发表SCI论文热。由于发表SCI论文有一定难度．有人建议取消这一评价标准。例如最近I：海长海医院3佗医帅在1_f；|：界著名医学杂志《TheI。ancet》发表看法“．提出由于中国的年轻医帅大都面临着巨大的发表SCI收录沦文压力，应该将其从日前的医师评价体系中剔除。在美罔也有不需要发表论史的社区卫生所医师．没有教授、丰ft名衔。如果你要在大学医院f壬职则必须发表论文，而儿是高影响闪子沦文。但是．SCI论文评价标准本身也有不足，}{f；1刊读者群大者影响冈予才高，如热|、】专业期刊由于看的人多影响因子常很高。评论’降和综述性的文献引川次数可高于原创性的文献。含综述较多的杂志影响因子也较高，但这并不能真实反映其原创性成果的价值。常有诺贝尔奖得主的第一篇主要文章并彳j是发在最高影响因子的杂志上。这说明SCI论文有其局限件。那么如何弥补其不足呢?有必要加L考核文章发表前后的各种评价或认可。罩要文章发表之前常得到重视，主编会邀请专家撰写编者按，或者通过各种途侉被邀请作大会报告。大会报告耐或者文章发表后．评价高的工作常有机会获奖，甚至成为获得诺贝尔奖的原创．r作。在经常发表文章、做大会报告或获奖后，f!|J nr得到学会重视，久而久之就有可能被邀请参加会议组织工作，甚至进入其核心领导层。这些发表文章前后的评价和效J缸．可以进一步完善对科研成果的深入评价为此．笔行据此概念提出国际网有人／j评价标准．即“旧际大会有声音、网『j；，J：杂志有影响、罔际学会有位置、闰际社会有认W”．Ⅵ以t延伞m、科。孚：币¨严i革地评价人，{j■但是要强州的是，r}：这l几J个标准lfJ，文章足基础，是其他3病吸呼 f1¨海(EJ院H廷口■¨X i607．_禹0附盯学 i二<蜗U i复 a— i，一一1 o●一 o m()一确引{_．_位H单～ i暂一Ⅲ作所究研

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